研究は10代、長期肥満の成人は胃バイパス後5年後に続く
NIH/国立糖尿病・消化器・腎疾患研究所
概要：
同様の減量にもかかわらず、胃バイパス手術を受けた十代の若者たちは、同じ手順を持っていた大人と比較して、2型糖尿病および高血圧の両方の寛解を有する可能性が極めて高かった。以前は、成人よりも早く進行する傾向がある若年期に2型糖尿病を逆転させると、治療はより長期的な効果を示していませんでした。
完全なストーリー
同様の減量にもかかわらず、胃バイパス手術を受けた十代の若者たちは、同じ手順を持っていた成人と比較して、2型糖尿病および高血圧の両方の寛解を有する可能性が有意に高かった。結果は、NIH が出資した研究から、手術後5年後の2つのグループの結果を比較したものである。以前は、成人よりも早く進行する傾向がある青年期の2型糖尿病を逆転させることで、治療はより長期的な効果を示していませんでした。
研究者は、十代の研究所に参加している臨床センターでこの手術を受けた161の十代の若者と396の大人を評価しました。この研究での十代の若者たちは手術時に19歳以下であり、この研究における成人は18歳までに肥満を有すると報告した。ティーンラボ臨床センターは、重度の肥満を有する若年者の外科的評価および管理に関する専門的な経験を有しており、両方の研究は、主に、NIH の糖尿病および消化器および腎臓病研究所 (NIDDK) によって賄われていた。結果はニューイングランド医学ジャーナルに掲載されました。
「肥満は、2型糖尿病と心血管疾患のリスクを増大させ、これらの状況は若年者において管理することがより困難になる可能性がある」と、メアリー・エヴァンス (博士) は、消化器疾患および栄養の NIDDK 部門における研究執筆者兼プログラム・ディレクターである。「我々は、慎重に選択された青年の早期の肥満手術が人生の後半まで待っているよりも大きな利益を有することがわかりました。
研究の主な所見は次のとおりです。
全体的な体重減少率は、グループ間で異なっていなかった。十代の若者たちは体重の 26% を失い、大人は手術後5年で 29% を失いました。
2型糖尿病は両方のグループで減少しましたが、手術前の2型糖尿病の十代の若者たちは、糖尿病薬を使用せずに血糖 (血糖) を制御することが成人よりも 27% 多かった。
グループ内の十代の若者たちは手術後に糖尿病薬を必要としなかった, 手術前の十代の10代の 88%.79% の成人が手術前に糖尿病の薬を使用し、26% は5年後に糖尿病薬を使用しました。
手術前に、57% の十代の若者と 68% の成人は、血圧の薬を使用しました。手術後5年、10代と 33% の成人の 11% は、血圧の薬を使用しました。
手術前の高血圧を持つ人の中で、十代の若者たちは、もはや高血圧を持っていたり、血圧の薬を服用したりしないために、大人よりも 51% 多くなりました。
しかし、十代の若者たちは、その後の腹部の手術、最も一般的に胆嚢の除去の必要性を含む他の領域で増加したリスクを有する可能性が高い。十代の若者たちはまた、手術後に十分なビタミンとミネラルのサプリメントを取る可能性が低いので、おそらく低鉄とビタミン D のレベルを持っている可能性が高いです。手術後5年で10代と大人の両方に同様の死亡率がありました, 過剰摂取で死亡した十代のグループから2人を含む.米国では薬物過量死の全体的な増加傾向があり、以前の研究では、成人の肥満手術後の物質およびアルコール使用障害のリスクの増加を発見した。
「肥満手術に関連するリスクはあるが、この研究は、多くの若年者にとって、その利益がリスクを上回る可能性があることを示している」と、研究の最初の著者であるトマス・インゲ・博士は、小児病院コロラドからの初めての作家である。「十分なビタミンとミネラルの補給、医療の継続により、これらのリスクの一部を緩和することができます。
これらの結果は、体重管理を支援するために、肥満手術の利点、リスク、およびタイミングに関連する初期の研究に基づいています。肥満は3人に1人、アメリカの子供と十代の若者の約 17% に影響します。肥満はタイプ2の糖尿病、心および腎臓の病気、癌のあるタイプおよび他の健康状態のための危険を高める。
「若者の2型糖尿病は、人生の最盛期にあるべきである深刻な健康状態を持つ若年成人を襲う、解決策がなければ成長する問題でした。この研究は、肥満手術がリスクのないものではなく、効果的な治療を提供するかもしれないことを示している」とグリフィン・ P ・ NIDDK ・ディレクター博士は述べた。「我々は、将来の研究は、最高のタイミングと重量関連の条件を持つすべての人々のための最も効果的な治療に光を流していきたいと考えています。
